Plano de Saúde para gestante: como funciona e quanto custa?

Não existe plano de saúde específico para a gestação. O que existe é a contratação opcional na cobertura de obstetrícia. Plano de Saúde Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia é a segmentação assistencial que cobre qualquer procedimento durante a gravidez e garante atendimento em hospitais e clínicas voltados para a especialidade na gestação, pós-parto e até o trigésimo dia do recém nascido - quando este deverá ser incluído como dependente.

Planos para gestantes asseguram parto e puerpério, além de:

Paramentação, acomodação e alimentação relativas ao acompanhante indicado pela mulher durante pré-parto, parto e pós-parto imediato;

Assistência ao recém-nascido, filho natural ou adotivo do beneficiário titular, ou de seu dependente, durante os primeiros 30 dias após o parto, isento do cumprimento dos períodos de carência já cumpridos pelo titular;

Acompanhamento clínico, cirurgias e internação hospitalar em número ilimitado de dias após a gravidez em casos relacionados ao processo gestacional;

Atendimento em hospital-dia para o tratamento de transtornos mentais;

Transplantes, inclusive a assistência aos doadores vivos e medicamentos usados durante o tempo de internação;

Órteses e próteses ligadas aos atos cirúrgicos constantes no Rol de Procedimentos;

Despesas relativas ao acompanhante de crianças e adolescentes menores de 18 anos, pessoas com deficiência e idosos a partir dos 60 anos.

A maioria das operadoras existentes no mercado oferecem atendimento gestacional, mas nem todas possuem benefícios que podem fazer total diferença no conforto da grávida, como curso gestante e hospitais referência. Algumas das empresas recomendadas são: Amil, Bradesco, Notre Dame, Unimed, Porto Seguro e SulAmérica.

Sobre a carência para novos contratos, destaca-se que a Agência Nacional de Saúde (ANS) regula até 300 dias de espera para partos normais e cesáreas (excluídos prematuros e decorrentes de complicações gestacional), o que faz, em alguns casos, com que a cobertura para atendimento ou parto demore ou seja superior ao período da gestação.

Apesar da carência, um convênio com obstetrícia é uma vantagem na hora de evitar as longas filas e desassistência do SUS, além de garantir atendimento imediato em qualquer intercorrência durante a gravidez, economia em consultas e exames do período, principalmente se a grávida for pega de surpresa.

Caso a beneficiária esteja grávida ao contratar o plano de saúde, urgência e emergência, que colocam a vida em risco ou danos irreparáveis, têm atendimento garantido após 24 horas e o bebê será acompanhado integralmente e sem custo adicional em seus primeiros 30 dias.

Caso a beneficiária engravide na sequência do contrato e o plano não seja da segmentação obstétrica, existe a possibilidade de contratação opcional de cobertura via upgrade no mesmo plano.

Vale destacar que se a beneficiária fizer parte de um plano coletivo empresarial com mais de 30 vidas, coletivo por adesão ou tenha feito portabilidade recente com compra de carência, não será necessário cumprir o prazo.

O que algumas operadoras de saúde costumam fazer como um diferencial na venda é negociar um período menor de carência. Para saber mais sobre essa e outras questões, é importante observar as cláusulas do contrato - lembrando que a carência é contada a partir do pagamento da primeira mensalidade.

A saúde deve ser prioridade em todas as fases da vida. Contar com um plano de saúde para gestante representa uma preocupação a menos no desenvolvimento da vida do bebê e na manutenção do bem estar da mãe.

Se comparar entre as coberturas oferecidas dentro de uma mesma operadora, é natural que o plano com obstetrícia seja mais caro que os demais, afinal ele inclui mais serviços. No entanto, existem opções em diversas faixas de preço e para diferentes grupos, como familiar ou MEI. Quanto mais vidas, mais barato fica!

A dica aqui é: planeje-se com antecedência mínima de três meses antes da tentativa, faça pesquisas e entenda o que pode acontecer em cada situação. E como essa não é uma tarefa simples, acione um dos nossos consultores para tirar dúvidas e fazer uma simulação sem compromisso!