Plano de saúde
Por que ter um plano odontológico?
Ter um plano dental significa uma facilidade para manter a saúde bucal em dia! Afinal, a sua qualidade de vida é tudo o que mais importa, não é mesmo?!
Sabemos como é importante ter algumas rotinas de cuidados com cada região do corpo e que, às vezes, falta tempo e dinheiro para garantir na lista de prioridades partes tão relevantes no dia a dia, como a boca - além dos problemas mais comuns, a boca é a porta de entrada para uma série de doenças que podem afetar outras regiões vitais. Mesmo com uma boa higiene bucal, especialistas aconselham a prevenção, como limpeza de tártaro e aplicação de flúor, por exemplo, a cada seis meses.
Você sabia que:
1. 90% dos brasileiros têm problemas de saúde bucal, como tártaro, cárie, doença periodontal, halitose, entre outros - Fonte: Instituto do Coração (Incor);
2. 45% das doenças cardíacas e 36% das mortes relacionadas a estas têm origem das infecções bucais não tratadas - Fonte: Instituto do Coração (Incor);
3. 34 milhões de brasileiros, acima de 18 anos, perderam 13 dentes ou mais - Fonte: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE);
4. 14 milhões de brasileiros perderam todos os dentes - Fonte: de acordo com o mesmo levantamento feito pelo IBGE em 2019.
Com um plano odontológico você consegue manter contato frequente com o seu dentista de confiança e ter assistência para um bom acompanhamento da saúde bucal. Com saúde não se brinca, então o melhor caminho é sempre investir em prevenção.
Você economiza nas idas ao profissional, já que será possível um hábito de prevenção, que evitará custos inesperados com consultas unitárias de urgência ou procedimentos particulares. Diga não as surpresas desagradáveis!
Se separar dinheiro para uma consulta de rotina ao dentista já pode desequilibrar o orçamento doméstico, imagine o quanto esse prejuízo pode ser maior se durante essa visita você descobrir que precisa tratar um canal... Dependendo da categoria do seu seguro dental, é muito provável que você não tenha que desembolsar nenhum centavo além da mensalidade contratada - nem para as cirurgias mais complexas. O custo-benefício vale muito!
Além de significar cuidar da sua saúde, economizando o seu dinheiro, ter um plano odontológico te ajuda a manter a autoestima com o seu sorriso em dia, contribuindo também com a sua saúde mental e a sua segurança ao estar em público.
Outra vantagem está em contar com o suporte de um time de especialistas para ser direcionado as melhores clínicas credenciadas de acordo com a sua necessidade, de onde estiver.
Tudo isso faz a contratação de um plano odontológico ser um ótimo investimento para você e para a sua família.
O que é e como funciona um plano odontológico?
Também conhecido como seguro dental, tem como objetivo manter em dia a saúde bucal do beneficiário, garantir atendimento rápido e eficaz, além de evitar surpresas financeiras caso este precise de atendimento e tratamento dental de rotina, urgência e emergência.
Existem diversas corretoras e tipos de planos. Então há um seguro dentário ideal para cada indivíduo ou para cada grupo. Mas para garantir o básico a ser entregue ao segurado e manter um padrão mínimo entre os planos, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e o Ministério da Saúde estabelecem, por lei, coberturas obrigatórias que todos os Planos Odontológicos devem seguir, tais como: consultas, limpeza, tratamento de cáries, remoção de placas bacterianas, alguns exames e cirurgias.
Conheça abaixo, em nomenclatura original, o que o Rol de Procedimentos Odontológicos da ANS caracteriza como obrigatório:
Procedimentos de DIAGNÓSTICO:
- Consulta inicial;
- Exame histopatológico.
Procedimentos de URGÊNCIA/EMERGÊNCIA:
Curativo e/ou sutura em caso de hemorragia bucal/labial;
Curativo em caso de odontalgia aguda/pulpectomia/necrose;
Imobilização dentária temporária;
Recimentação de trabalho protético;
Tratamento de alveolite;
Colagem de fragmentos;
Incisão e drenagem de abscesso extra oral e intra oral;
Reimplante de dente avulsionado.
Procedimentos de RADIOLOGIA:
Radiografia periapical, bite-wing e oclusal.
Procedimentos de PREVENÇÃO EM SAÚDE BUCAL:
Atividade educativa;
Evidenciação de placa bacteriana;
Profilaxia - polimento coronário;
Fluorterapia;
Aplicação de selante.
Procedimentos de DENTÍSTICA:
Aplicação de cariostático;
Adequação do meio bucal;
Restauração de uma, duas, três ou quatro faces;
Restauração de ângulo;
Restauração a pino;
Restauração de superfície radicular;
Núcleo de preenchimento;
Ajuste oclusal.
Procedimentos de PERIODONTIA:
Raspagem supra-gengival e polimento coronário;
Raspagem sub-gengival e alisamento radicular/curetagem de bolsa periodontal;
Imobilização dentária temporária ou permanente;
Gengivectomia/gengivoplastia;
Aumento de coroa clínica;
Cunha distal;
Cirurgia periodontal a retalho;
Sepultamento radicular .
Procedimentos de ENDODONTIA:
Capeamento pulpar direto – excluindo restauração final;
Pulpotomia;
Remoção de núcleo intrarradicular/corpo estranho;
Tratamento endodôntico em dentes permanentes com um, dois, três, quatro condutos ou mais;
Retratamento endodôntico de dentes incisivos, caninos, pré-molares e molares;
Tratamento endodôntico em dentes decíduos;
Tratamento endodôntico em dente com rizogênese incompleta;
Tratamento de perfuração radicular.
Procedimentos de CIRURGIA:
Alveoloplastia;
Apicectomia unirradicular, birradicular, trirradicular com ou sem obturação retrógrada;
Biópsia;
Cirurgia de tórus unilateral e bilateral;
Correção de bridas musculares;
Excisão de mucocele e de rânula;
Exodontia a retalho, de raiz residual, simples, de dente decíduo;
Redução cruenta e incruenta;
Frenectomia labial e lingual;
Remoção de dentes retidos (inclusos ou impactados);
Sulcoplastia;
Ulectomia;
Ulotomia;
Hemissecção com ou sem amputação radicular.
Fonte: https://www.ans.gov.br/images/stories/Legislacao/rn/anexo_rn154.pdf
As coberturas podem ir além, de acordo com o tipo de plano de saúde contratado.
Qual é o melhor plano odontológico?
Cuidar bem da sua saúde bucal pode evitar uma série de problemas no seu corpo como um todo, visto que as bactérias podem migrar da sua boca para a corrente sanguínea e prejudicar outros órgãos.
Com um plano odontológico você consegue segurar as suas visitas de prevenção ao seu dentista de confiança e ainda economizar.
Existem diversas operadoras e tipos de planos. Com certeza, há um seguro dental ideal para cada indivíduo ou para cada grupo, mas antes de contratar um plano odontológico, é preciso identificar as necessidades do(s) segurado(s).
Primeiro pense se a intenção é prevenção, tratamento ou manutenção estética. Em seguida, identifique o estilo de vida e o nível de atendimento esperado. Depois tenha em mente o orçamento disponível para a mensalidade, já que idade, categoria, abrangência da rede credenciada, extensão da cobertura, regionalidade, regras de coparticipação, serviços extras e outros indicadores fazem o custo variar.
Por fim, é importante avaliar a credibilidade da corretora e do plano que está pensando em contratar. Dois dos principais caminhos são consultar o IDSS da ANS e as notas dadas pelos consumidores no Reclame Aqui.
O Índice de Desempenho de Saúde Suplementar (IDSS) é uma iniciativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que reflete o desempenho anual das operadoras de planos de saúde e compara uma seguradora a outra.
Tem como objetivos o estímulo da qualidade setorial e a redução da assimetria de informação, promovendo maior poder de escolha para o beneficiário e oferecendo subsídios para a melhoria da gestão das operadoras e das ações regulatórias da ANS.
O IDSS é um índice composto por um conjunto de indicadores agrupados em quatro dimensões e é calculado com base nos dados extraídos dos sistemas de informações da ANS ou coletados nos sistemas nacionais de informação em saúde.
Confira as dimensões:
Qualidade em Atenção à Saúde: avaliação do conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das necessidades de saúde dos beneficiários, com ênfase nas ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada;
Garantia de Acesso: condições relacionadas à rede assistencial que possibilitam a garantia de acesso, abrangendo a oferta de rede de prestadores;
Sustentabilidade no Mercado: monitoramento da sustentabilidade da operadora, considerando o equilíbrio econômico-financeiro, passando pela satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores;
Gestão de Processos e Regulação: essa dimensão afere o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.
Já o Reclame Aqui é um canal independente de comunicação e plataforma de solução de conflitos entre consumidores e empresas.
Se você não quer errar na hora de escolher o plano odontológico ideal, entre em contato com nossos especialistas e confira as melhores opções para o seu perfil. É rápido, fácil e prático.
Quais são as categorias disponíveis?
Plano Odontológico Individual
É contratado por você, como pessoa física, diretamente com a operadora escolhida ou com o seu corretor de preferência. A cobertura pode ser semelhante ou igual aos planos empresariais. Você vai personalizar de acordo com as suas características. A grande diferença está no preço, já que a pessoa jurídica consegue negociar cobertura para mais vidas, barateando o custo unitário.
Plano Odontológico Familiar
Aqui você pode contratar via pessoa física ou utilizar o CNPJ de uma das pessoas que será incluída no plano. Existe um mínimo de vidas a serem incluídas, a depender da operadora e plano odonto escolhidos, e os integrantes considerados dependentes utilizam das mesmas características do titular do plano.
Plano Odontológico Empresarial
É contratado via MEI ou CNPJ, geralmente por empresas para colaboradores, por um representante judicial ou até mesmo sindicatos. Nesta categoria, é aceito um número maior de vidas e beneficiários mantêm características dos planos iguais. As companhias podem arcar ou não com o valor total do plano odonto.
Para todas as categorias, existem seguros odontológicos com cobertura nacional, por grupo de estados, estadual, por grupo de municípios e municipal.
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