O Plano de Saúde da Sami é bom?

Quais são os benefícios da operadora Sami?

Nota da Sami no Reclame Aqui: 7.3/10

A Sami oferece uma variedade de benefícios exclusivos para seus membros, buscando promover saúde, bem-estar e segurança em diferentes aspectos da vida. Sendo assim, a Sami é um excelente plano, oferecendo uma cobertura completa regional na capital paulista e diversos benefícios, inclusive seguro viagem, como:

Gympass: Este benefício proporciona aos membros da Sami acesso a mais de 25 mil academias. A grande vantagem é que a Sami cobre o custo de acesso à plataforma Gympass, permitindo que o membro escolha e pague apenas pelo plano de academia que desejar. Essa flexibilidade garante que cada indivíduo encontre a melhor opção para suas necessidades e estilo de vida.

Zenklub: Terapia Online: A saúde mental é fundamental, e pensando nisso, a Sami oferece o benefício do Zenklub. Este serviço disponibiliza terapia online com psicólogos, disponíveis 24 horas por dia. Esse acesso contínuo é um recurso valioso para a manutenção da saúde mental em um mundo cada vez mais acelerado e estressante.

Eleve-se: Este é um programa inovador focado no emagrecimento, que trabalha com reprogramação metabólica e mudanças de hábitos de vida. É ideal para quem busca uma abordagem mais integral e sustentável para a perda de peso, enfatizando não apenas o aspecto físico, mas também o mental e emocional.

Embarque Clínico: Este serviço proporciona uma jornada personalizada de cuidados de saúde, onde o membro recebe acompanhamento de um médico e uma enfermeira pessoal. Essa abordagem visa uma coordenação eficiente do cuidado, garantindo um acompanhamento mais próximo e personalizado.

Coração de Mãe: Um programa especializado em acompanhamento gestacional, que se concentra em acolher, orientar, acompanhar, reconhecer e prevenir riscos durante a gravidez. Esse suporte é crucial para garantir a saúde e o bem-estar tanto da mãe quanto do bebê.

Telemedicina: Disponível 24 horas por dia, este serviço oferece consultas médicas à distância. Essa facilidade permite que os membros tenham acesso a cuidados médicos imediatos, a qualquer hora, sem necessidade de deslocamento.

Medipreço: Uma plataforma que estabelece parcerias com diversas farmácias, oferecendo descontos significativos em medicamentos e produtos de saúde. Esse benefício ajuda a reduzir os custos com saúde, tornando-os mais acessíveis.

Seguro Viagem Generali: Para viagens seguras e tranquilas, este seguro oferece coberturas para despesas médicas e hospitalares de urgência e emergência, válidas 24 horas por dia, 7 dias por semana. A cobertura se aplica a partir de 70km da residência do membro, em viagens de até 90 dias por evento.

Esses benefícios demonstram o compromisso da Sami em oferecer um cuidado abrangente e adaptado às diversas necessidades de seus membros, promovendo uma vida mais saudável e protegida.

Hospitais Credenciados

Desde o primeiro produto, o Sami Orion, o beneficiário tem acesso a excelentes hospitais como Adventista, Cruz Azul e Santa Virginia.

Caso queira ver a rede completa, clique aqui.

Quem pode contratar o plano da Sami?

Qualquer pessoa com MEI ativa a mais de 6 meses em São Paulo capital pode contratar o plano da Sami. Além disso, para todas as empresas, os titulares elegíveis são os sócios, proprietários e administradores listados no contrato social, além de funcionários com vínculo empregatício formal (registrados com FGTS ou como Pessoa Jurídica - PJ).

Empresas de 01 a 29 vidas têm as seguintes regras:

Dependentes Diretos: Incluem cônjuge ou companheiro(a), filhos naturais, adotivos e enteados. Estes são considerados dependentes primários e têm elegibilidade direta ao plano.

Dependentes Indiretos: Abrangem pai, mãe, irmãos, netos e sobrinhos. Esses dependentes não são primários, e a inclusão deles pode estar sujeita a regras adicionais ou restrições.

Para empresas a partir de 30 vidas, as regras são ligeiramente diferentes:

Dependentes Diretos: Continuam sendo cônjuge ou companheiro(a), filhos naturais, adotivos e enteados. No entanto, há uma nota específica (¹) que filhos com idade a partir de 25 anos serão considerados em caráter de exceção, o que sugere que eles não são automaticamente elegíveis, mas podem ser incluídos sob circunstâncias especiais.

Dependentes Indiretos: Apenas os netos são mencionados, e também são considerados em caráter de exceção (²), indicando um processo de avaliação especial para a sua inclusão.

Importante destacar que, para todos os beneficiários, há um limite de idade de 59 anos, 11 meses e 29 dias para a inclusão no plano. Há menção a regras específicas para a inclusão de vidas acima desta idade, sugerindo a existência de um processo de avaliação ou condições especiais para esses casos.

Em resumo, as regras de elegibilidade variam de acordo com o tamanho da empresa e o tipo de dependente. Dependentes diretos geralmente têm inclusão mais facilitada, enquanto dependentes indiretos e casos especiais como filhos maiores de 25 anos ou beneficiários acima da idade limite são sujeitos a avaliações ou regras adicionais.

Confira as regras com um consultor especialista em planos de saúde parceiro do Busque, pois elas podem mudar sem aviso prévio.