MedSênior ou Unimed Nacional?

MedSênior x Unimed Nacional: Qual plano de saúde é melhor?

Carências, redes de atendimento, valores, vantagens e mais. Conheça os detalhes sobre os convênios médicos para idosos e escolha o ideal para sua contratação.

Aderir a um Plano de Saúde para a melhor idade pode ser a escolha mais acertada que você fará para si mesmo ou para um dependente a partir dos 50 anos. Isso se deve ao fato de que a assistência médica privada para a pessoa idosa é projetada como promoção de um envelhecimento saudável, oferecendo um bom custo-benefício nessa etapa da vida.

Caso sejam necessários exames para doenças crônicas, sessões de fisioterapia e terapia ocupacional, coletas e tratamentos em domicílio, além de internações e cirurgias, contar com um convênio especializado pode ser uma grande vantagem. Além disso, a maioria dos planos oferece programas de prevenção e descontos em medicamentos.

No Brasil, entre os seguros mais procurados, especializados em adultos e comercializados para pessoas físicas, MEI ou a partir de 02 vidas, estão MedSênior e Unimed Nacional.

Unimed Nacional ou MedSênior: Qual convênio escolher para o idoso?

Tudo depende das necessidades e preferências do indivíduo, mas podemos nos guiar a partir dos dados emitidos pelo último Índice de Desempenho de Saúde Suplementar (IDSS), da ANS (ano-base 2021), e a nota geral no Reclame Aqui. Abaixo, listamos as pontuações e algumas das principais características de cada operadora:

Unimed Nacional

Pontuando nota máxima 1,0 no IDSS e 5,1 no site de reclamações, é a responsável por toda a operação dos planos de saúde da marca no Brasil. Apesar de seus produtos serem comercializados apenas em Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu das Artes, Embu-Guaçu, Guararema, Itapecerica da Serra, Itapevi, Jandira, Juquitiba, Mairiporã, Mauá, Mogi da Cruzes, Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Ribeirão Pires, Salesópolis, Santana de Parnaíba, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano e Taboão da Serra, a área de utilização do beneficiário é nacional, via Unimeds Locais.

No plano Estilo, só em São Paulo/Capital, sua rede credenciada conta com assistência médica no H Inglês, H Saha, Beneficência Portuguesa, Aviccena, Cema, Santa Marcelina, Santa Virgínia, Nipo Brasileiro, Albert Sabin, Portinari, Metropolitano, Ruben Berta, Santa Cruz, Blanc, GRAACC, Vida’s, Serra Mayor e tantos outros - a depender do contrato escolhido.

Para pessoas com 59 anos ou mais, o convênio básico citado acima sai a partir de R$1.543,10 - sem coparticipação. É possível optar pela acomodação enfermaria ou apartamento - para upgrade, antes solicite a tabela de preços completa da operadora.

MedSênior

A operadora oferece planos individuais e exclusivos para pessoas físicas na terceira idade desde 2010, com serviços de saúde mais personalizados, pontuando 7.9 no site de reclamações,

Os convênios saúde vão do Essencial ao Black, sendo o primeiro o plano mais econômico da operadora. Com acomodação enfermaria e cobertura em São Paulo/Capital, o Medsênior Essencial sai a partir de R$567,35 para vidas de 49 a 53 anos, R$624,09 para vidas de 54 a 58 anos e R$892,45 para vidas 59 anos ou mais.

Além da rede própria, os hospitais aceitam Medsênior Essencial são São Miguel, Santa Virgínia, Nossa Senhora do Rosário, Presidente, Portinari, Dom Alvarenga e Santa Rita.

Caso queira consultar as tabelas de preços completas e condições especiais de todas as operadoras especializadas no atendimento ao idoso, acione um dos nossos especialistas aqui!

Unimed Nacional x MedSênior: Quais os benefícios?

Ambas as operadoras revelam características distintas, que podem orientar a escolha de acordo com as necessidades específicas do beneficiário. A Unimed Nacional se destaca pela sua abrangência, proporcionando atendimento em todo o país, e pela diversidade de coberturas, incluindo urgência e emergências, cirurgias dentísticas, diagnóstico e prevenção, odontopediatria, endodontia e periodontia, entre outros. A facilidade no agendamento, autorizações online e atendimento 24 horas, aliados à ampla rede credenciada, conferem praticidade e agilidade aos beneficiários.

Por outro lado, a MedSênior apresenta uma abordagem mais holística, incorporando programas como "Arte Terapia", que promove o bem-estar e inclusão social, e "Cabeça Boa", dedicado ao cuidado cognitivo e troca de informações sobre o envelhecimento. A oferta de programas específicos, como "Educa a Dor", focado em exercícios de fisioterapia para amenizar dores físicas, e "NutriSaber", que educa sobre alimentação saudável, demonstram um comprometimento com a saúde integral. Destaque também para o programa "Autonomia e Independência", visando a melhoria funcional por meio de uma equipe multidisciplinar, e "AutoCuidado", incentivando ações individuais para preservação da saúde e autonomia.

A escolha entre Unimed Nacional e MedSênior dependerá, assim, das preferências do beneficiário e de suas necessidades específicas. Enquanto a Unimed oferece uma ampla cobertura e praticidade, a MedSênior vai além ao incorporar programas voltados ao bem-estar físico e emocional, proporcionando uma experiência mais abrangente no cuidado com a saúde do idoso.

Conheça os períodos de carência da Unimed Nacional e MedSênior

Assim como todas as operadoras de saúde, a Prevent Senior e MedSênior possuem períodos de carências que devem ser respeitados pelos clientes. O tempo de inutilização do plano é descrito no ato do contrato, nunca ultrapassando o prazo máximo estipulado pela ANS. As instituições também são livres para negociar e reduzir o período conforme as necessidades de cada vida e histórico com outras operadoras no passado.

Descubra abaixo quais são as restrições temporárias:

Carências Padrão da Unimed Nacional

• Urgência e emergência – 24 horas;
• Consultas e exames simples – 30 dias;
• Exames e procedimentos complexos – 180 dias;
• Terapias - 180 dias;
• Internações – 180 dias;
• Parto a termo - 300 dias;
• Doenças e Lesões Preexistentes – 730 dias.

Carências Padrão da MedSênior

• Urgência, emergência e acidente pessoal – 24 horas;
• Consultas médicas e exames simples – 30 dias;
• Demais exames e procedimentos complexos – 90 a 180 dias;
• Fisioterapia, acupuntura e outras terapias – 180 dias;
• Atendimentos relacionados a saúde mental – 180 dias;
• Internações – 180 dias;
• Doenças e Lesões Preexistentes – 24 meses e não há aproveitamento de CPT.

8 dicas para escolher um bom convênio para pessoas com 59 anos ou mais:

• Rede Credenciada: avalie se os especialistas, hospitais, clínicas e laboratórios abrangidos pela operadora atendem às necessidades do idoso e se estão localizados nas proximidades de sua residência;
• Abrangência: a rede de atendimento pode ser local ou regional, caso o beneficiário não tenha uma rotina com muitas viagens;
• Coparticipação: é indicado para usuários que não acionam os serviços com frequência, não possuem doenças crônicas e não fazem tratamentos contínuos;
• Acomodação: para baratear o custo, a acomodação pode ser enfermaria. Para garantir privacidade e acompanhantes, pense na acomodação apartamento;
• Segmentação: recomenda-se ambulatorial + hospitalar sem obstetrícia;
• Especialidade: considere planos que ofereçam serviços e profissionais especializados em geriatria;
• Modalidade: considere a contratação individual/familiar estratégica, pois esses convênios não sofrem reajuste por faixa etária, somente o anual baseado na sinistralidade do grupo. Os planos individuais e familiares geralmente têm metade do reajuste dos planos coletivos por adesão ou empresariais no mesmo período, conforme determinado pela ANS e de acordo com a inflação.
• Rescisão: planos individuais e familiares apenas podem ser encerrados por fraude ou inadimplência com mais de 60 dias, enquanto contratos empresariais podem ser suspensos no vencimento caso a operadora opte por não continuar com o cliente em sua carteira. Portanto, se a relação de vida de um beneficiário gerar uma despesa maior do que o previsto para a operadora, estrategicamente ela não pode escolher não atender mais.

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Quem pode contratar um Plano de Saúde para Idosos?

No Brasil, as regras para contratar um convênio saúde acima dos 60 anos são as mesmas que para qualquer outra faixa etária. No entanto, a ANS permite que as operadoras solicitem aos interessados o preenchimento do formulário de saúde e que realizem alguns exames médicos com o objetivo de avaliar as condições dos futuros pacientes antes de aceitá-los como beneficiários.

O órgão regulatório também determina que a discriminação por idade, condição de saúde ou deficiência é um crime contra o consumidor. Ninguém pode ser impedido de ingressar em um plano de saúde, nem ter dificuldades nesse processo. Além disso, a ANS proíbe a exclusão de cobertura para doenças e lesões preexistentes, ou seja, aquelas que o cliente já tinha quando assinou o contrato. Nestes caso, vale de regra a tabela de carências nacional.